2023年《中国全科医学》高影响力论文：中医研究
CGP 中医研究中国全科医学杂志社根据2022—2023年中国知网、万方数据知识服务平台及《中国全科医学》官方网站相关数据，评选出“2023年高影响力论文”，以下为“中医”研究方向的获奖文章（证书可下载）。在此向各位入选作者表示祝贺，也衷心地感谢为杂志发展做出贡献的各位专家、作者和读者。
（点击下方文题查看文章）
1.
中医药治疗腹泻型肠易激综合征的比较效果研究现状及思考 👈
陈敏，谢欣，石云舟，郑晖，吴巧凤，周海燕，李志刚，余曙光
【中国全科医学 2022年第15期】
本文通过回顾比较效果研究在中医药治疗IBS-D临床疗效评价中的应用概况，结合近5年比较效果研究的方法学创新点，探讨中医药治疗IBS-D的比较效果研究开展现状，进而思考中医药在真实世界临床研究中如何进行比较效果研究的设计、实施及效果评估······
2.
中西医治疗慢性腰痛临床研究的有效率定义及其判定标准存在差异：一项概况性评价 👈
黎霞，李多多，程潞瑶，万颖，于长禾
【中国全科医学 2022年第20期】
由于缺乏统一的规范化标准，中西医治疗腰痛的临床研究在使用复合结局指标——有效率时存在诸多问题，例如定义、划分标准、评价项目等不统一，笔者认为有效率这一复合结局指标可通过核心结局体系（COMET）进一步规范，并提高其效度形成统一标准以供临床研究使用，以提高中西医临床研究的质量与价值······
3.
病证结合模式下中医证候疗效评价量表研制的实践与策略 👈
李建生，冯贞贞，谢洋，王佳佳
【中国全科医学 2022年第20期】
借鉴国际量表研制规范及中医量表研究思路，依据中医证候特点，基于已研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期证候疗效评价量表（COPD-STES），初步提出中医证候疗效评价量表研制基本流程及关键技术，包括7个主要环节（成立研究小组、预设量表基本特征、构建理论框架及条目池、筛选条目、初步形成量表、确定条目权重及量表的考核）、3项关键技术（基于关联规则及隐结构分析的数据挖掘技术，基于经典测量理论与项目反应理论的条目筛选方法，基于随机森林法、因子分析法及百分权重法的条目赋权法），可为其他相关研究提供参考······
4.
中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病痰热证急性加重-稳定期大鼠免疫因子的影响研究 👈
李晓俊，李亚，卞晴晴，轩银霜，沈婷婷，李素云
【中国全科医学 2022年第02期】
中西医结合治疗可能通过提高大鼠肺组织和肠组织的sIgA和CD3+、CD4+的表达水平，修复肺组织和肠组织的免疫屏障功能，从而为COPD的中医药防治提供参考依据······
5.
施罗斯疗法联合正骨推拿在青少年特发性脊柱侧弯康复中的疗效研究 👈
卢跃伦，骆国钢，谢海风，戴子一
【中国全科医学 2022年第32期】
与单纯实施正骨推拿相比，施罗斯疗法联合正骨推拿能更有效地改善青少年特发性脊柱侧弯患者Cobb角和ATR，推荐在临床上联合应用······
6.
社区绝经后骨质疏松症患者中医体质分布规律及阳虚质影响因素研究 👈
孙传睿，章轶立，齐保玉，方圣杰，韩涛，谢雁鸣，魏戌，朱立国
【中国全科医学 2022年第18期】
基于横断面调查结果显示，PMOP患者偏颇体质以阳虚质居多，BMI<18.5 kg/m2、经常食用剩菜、饮食以荤为主是PMOP患者阳虚质的影响因素······
7.
改良太极功法对脑卒中恢复期偏瘫患者步态平衡及跌倒效能的影响研究 👈
唐强，王雪，李炳瑶，沙莎，朱路文
【中国全科医学 2022年第15期】
改良太极功法可有效改善脑卒中恢复期偏瘫患者的步态、平衡功能以及跌倒效能······
8.
艾灸督脉对肾精亏虚型卒中后轻度认知障碍患者认知功能和中医症状的临床疗效研究 👈
王岩，白艳杰，张铭，李晓晓，张雍闯
【中国全科医学 2022年第12期】
艾灸督脉可以改善PSMCI患者的认知功能和中医症状，临床疗效佳，且安全性较好······
9.
糖尿病肾病中西医治疗进展 👈
王莹，周静威，王珍，杨迎霞，王耀献
【中国全科医学 2022年第12期】
中医药干预DKD历史悠久，相关理论不断发展和完善。随着循证医学在中医药研究中的应用和增加，中医药干预DKD在缓解患者乏力、水肿、腰酸等症状，减少尿蛋白水平和保护肾功能，提高治疗有效率，降低终末期肾脏病的发生风险，改善疾病长期预后等方面的疗效逐渐被认可和重视。本文就近年来中西医有关DKD的治疗进展和优势进行总结及分析······
10.
电针神庭穴和百会穴对脑缺血/再灌注损伤后学习记忆障碍大鼠脑组织超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量的影响研究 👈
闫晓，LEE JAEMYUNG，张铭，李瑞青，高静，冯晓东
【中国全科医学 2022年第23期】
电针神庭、百会穴可改善脑缺血/再灌注损伤后大鼠的学习记忆障碍，其机制可能与改善脑组织抗氧化酶SOD活性、减轻脂质过氧化产物MDA蓄积有关······
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552篇新冠肺炎中文论文详解：总量超过英文论文，中医视角占244%
新冠肺炎爆发以来，第一波论文首先在英文期刊上发表。而最近上观新闻在知网（CNKI）上检索有关新冠肺炎的中文论文，已高达552篇[1]，超过了英文论文的数量。
中文论文发表量近日猛增
知网上最早收藏了1月12日 《天津中医药》杂志刊载的由国家卫生健康委员会办公厅等机构联合制定的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》。作为一份指导意见，该文献距离论文的定义相对较远。1月15日出现了两篇可以定义为论文的文章： 《2019新型冠状病毒感染的肺炎疫源地消毒措施》 发表在《中国消毒学杂志》，由中国人民解放军疾病预防控制中心的科研人员撰写，汇报了初步发现的新冠病毒的病原学特点与消毒方式。另一篇是北京大学国家发展研究院教授黄益平在《企业观察家》杂志发表的《新冠肺炎的经济影响与政策应对》 ，提出了促进网络消费、提高税收优惠、保障失业群体的实务建议。
元宵节过后，中文论文进入加速状态。2月17日至26日这十天，新发论文数占到总数的三分之二 （66.3%），仅25日一天，就达到了49篇。
2月13日是论文发表数的另一个高峰，当天有37篇文献出现在知网平台。为何春节后中文论文数量猛增，有两个原因可能有关：一方面，论文从撰写到接收、发表有一个时间滞后，人们对新冠肺炎的认知也需要积累。另一个原因是从1月31日起，中国知网对外开展了“新型冠状病毒感染的肺炎”学术论文OA出版专项计划 ，设置专门的网络首发通道，新冠肺炎论文从接收到发表仅需数日。这与《Lancet》（柳叶刀）、NEJM（新英格兰医学杂志）等国际医学期刊的处理方式保持一致。
552篇的中文论文数，已经比目前的英文论文数量高出不少。根据可查询的资料，如果将bioRxiv和medRxiv两个预印本平台上的论文包含在内[2]，总数预计在150篇以下。
以医学为主，其它学科也在加入
上观新闻对552篇论文刊载期刊的中图分类号进行溯源，定位了它们的学科类型。其中，发表在医药、卫生期刊上的占据九成（90.9%），另有9.1%的研究发表在其它刊物上，包括工业技术、经济、文化教科等领域。从时间线索来看，来自其它学科的研究在近期增多。
同时，我们与编码员合作，结合论文的标题、关键词和摘要信息，对这些论文类型进行进一步编码，分为“西医”、“中医”、“中西医结合、“医学相关”、“非医学”五个大类。[3]
数据显示，西医视角的论文比例为29.7%，其次为医学相关（29.3%）和中医视角的论文（24.4%） ，如果将中西医结合的研究并入到中医中，那么中西医在中文科研领域的成果数量接近一致。
在此基础上，通过关键词的词频排序可了解不同类论文所关注的话题。将刊发量相对较小的中西医结合方面的论文暂时去除，从其它四类的结果可见：“新型冠状病毒”及同类词提及频率最高。
分类来看，不同类属各有自己特色高频词分布。值得注意的是，中医研究中的“五运六气”、“辨证论治”概念多次出现。
我们同时注意到，《中医杂志》、《中医学报》等刊针对疫情的研究成果较多。在疫情研究刊发量最大的五本刊物中，中医药杂志占据三本。
中西医研究话语有一定互动
我们继续通过研究552篇中文论文的关键词，构建了它们的语义网络。[4]
我们希望了解的问题是：哪些关键词处于网络中心，进而探讨不同研究话语之间是否存在互动。
数据显示，“新型冠状病毒肺炎”与“新型冠状病毒”频数与中心度最高 [5]，位于网络中心。此外，“冠状病毒肺炎”、“肺炎”、“突发事件”等关键词中心度较低，但具有较高频数。
聚类结果可见，关键词语义网络可粗分为三类。顶部青色线条连接了以西医视角切入的主要论文，如“X线计算机”、“体层摄影术”，它们之前的研究关系紧密。
底部紫色线条多与中医方向的研究关联。如，“辩证论治”、“中医药”。值得注意的是，有关“儿童”的研究更多被中医视角的学者关注。
另一个值得注意的地方，是中部的绿色线条，“中医”、“中医证候”、“五运六气”等关键词与“临床表现”、“抗病毒药物”、“分子对接”处于同一网络中 ，这意味着中西医的研究话语存在互动，部分论文会将那些关键词纳入同一份研究中。
中医药科研机构位于合作网络中心
进一步的，我们构建了科研机构间的合作网络——谁在中文科研领域发声？
结果显示，中医药大学及其附属医院位于合作网络中心。其中，中心度最高的前三科研机构为“北京中医药大学”、“天津中医药大学”、“上海中医药大学附属龙华医院” 。这意味着它们产出了相对更多的中文论文，同时，积极与其它科研机构保持合作。
细分来看，还有不同的小网络值得关注。如，“复旦大学附属中山医院”、“四川大学华西医院”、“浙江大学医学院附属第一医院”等机构彼此合作频繁。溯源它们发表的论文，多关注新冠肺炎疫情的流行病学、临床诊治经验。同时，川大华西医院，也构建了自己的地方合作网络，积极产出成果。
医学之外，仅有“中国城市规划学会”利用《城市规划》杂志组织特稿的契机，与“东南大学建筑学院”、“同济大学建筑与城市规划学院”等机构合作产出了部分成果。但由于疫情防治依然以救治为重点，这些衍生研究暂时未获得较多关注。
中医药及科研机构在中文科研领域成果频出有其历史和现实背景。一方面，中医在国际学术界的展示领域较窄，仅有Chinese Traditional Medicine Journal等数本英文期刊，刊发量和影响力有限。与之相比，国内的《中医药》、各中医大学学报等刊物已建刊较长时间，运作成熟，有更多的发表机会。
另一方面，中医药在本次疫情期间得到重点关注。 1月21日，国家中医药局研究提出新型冠状病毒感染肺炎中医药诊疗方案。国家卫建委发布的历版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中，也均提出了中医诊治方案。
仅个别论文获得高度关注
成果频出的现象之外，一个维度值得关注——传播影响。借此判断有多少的论文被学界关注。
从下载量数据可见，有约四分之一（25.5%）的论文暂时没有获得下载。 没有下载，有两种可能，一种是数据没有更新。从发表到显示首批下载数据，知网更新的频率大概为2-3天。另一种可能，是的确没有人下载。
同时，有42.7%的论文下载量不足五百次。 溯源这些文献，大多为近日（20号之后）发表的论文，仍需要时间检验。也有不少在1月发表的论文乏人关注，这些论文的特点是：页码较少，论述偏浅，期刊影响力有限。
关注度最高即下载量最多的一篇论文，是南开大学联合英国诺丁汉特伦特大学等单位在《生物信息学》上发表的《2019新型冠状病毒基因组的生物信息学分析》 ，刊发时间是1月21日，截至2月26日已有20442次下载 。研究结果支持“2019新型冠状病毒”源自中华菊头蝠，但与SARS冠状病毒差异较大。
此外，《新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎中医临床特征与辨证治疗初探》和《新型冠状病毒感染肺炎的公众认知、态度和行为研究》两篇论文也有较高关注，下载量九千余次。以中医和西医视角的论文下载量中位数进行对比，显示西医的关注略高于中医。
论文数量猛增的背后有政策影响。
1月22日，国家自然基金委员会就新冠肺炎疫情启动专项科研项目征集 ，选取20个项目，最高可资助150万，比常见的20万至50万的资助区间高出数倍。
与此同时，地方和院校科学基金也在发力。北京大学开展“新型冠状病毒感染的肺炎防控攻关专项”征集，最高可资助30万元；成都市社科院组织的“新冠肺炎疫情防控专项课题”征集，每项资助两万元，共计10项，引来四百多项课题投稿。
“竞争激烈。”一名用户在科研论坛小木虫上发文表示。虽然2月23日，科技部印发《关于破除科技评价中“唯论文”不良导向的若干措施（试行）》的通知，力图破除科技评价中“唯论文”、论文“SCI至上”的不良导向。呼应此前“把论文写在祖国大地上”的指导意见，但现实操作中，科研与论文恐怕很难分开，这一现象并不限于医学。
根据“人大报刊复印资料”公众号的统计，截至2月12日，已有二十余本人文社科期刊开展了新冠肺炎疫情主题征稿，它们大部分都是CSSCI期刊 ，在平常具有较高的发表门槛。
可以预计，更多的论文，还在路上。
注释：
[1] 在“篇名”中检索关键词“新冠”与“新型冠状”，限定为“期刊文献”，截至2月26日晚间。
[2] 预印本：未在正式出版物上发表，自愿预先发表的论文。未经过同行评审，权威性需自行斟酌。
[3] 由两位编码员进行编码，“西医”为明确采用西医的技术和理论进行临床诊治、病原分析等方向研究的论文。“中医”和“中西医”同理。“医学相关”为与疫情有关的公众认知、医院组织管理、科室防护等领域的研究。
[4] 由美国德雷塞尔大学陈超美（Chaomei Chen）教授开发的文献计量工具——CitespaceII （Chen，2006）。
[5] 频数即关键词出现的次数；中心度即网络中节点在整体网络中所起连接作用大小的度量，中心度越大的关键词在网络节点中的关键性越高。
栏目主编：张陌 文字编辑：尤莼洁 题图来源：邵竞 设计 图片编辑：邵竞
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